
Продолжая изучать нюансы голодания, очень важно обратить внимание на свое текущее состояние здоровья. Ведь в некоторых случаях подобные ограничения может быть крайне нежелательно. Но еще чаще, определенные расстройства могут довольно незаметно оказывать негативное влияние при голодании.
Начать я бы хотел с весьма недооцененных проблем. Например, имея расстройства типа анорексии или переедания (которые по сути являются нервными расстройствами), голодание противопоказано [1, 2]. Ведь в результате, это часто приводит к ухудшению состояния [3]. А с учетом того, что та же анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди психиатрических расстройств, лучше заняться исправлением ментального здоровья [4].
Также сложно, когда присутствуют проблемы по типу камней в желчном пузыре [5]. Например, в этом случае голодание может стремительно привести к осложнениям [6]. Преимущественно, это вызвано резкой потерей веса у людей. Но, как и всегда, зависимых процессов сильно больше.
Данный вид проблем выходит за рамки возможностей этого канала, поэтому здесь я призываю всех быть крайне осторожными и внимательно следить за собственным здоровьем. Лучшей рекомендацией, которой я могу поделиться по этому поводу - перед голоданием лучше посоветоваться с врачом.
Но есть и другие проблемки, которые уже, к счастью, проще решить. Или, как минимум, взять на карандаш и попытаться избежать. Посмотрим на самые распространенные - лишний вес и диабет. Да, здесь все еще стоит быть очень аккуратными [7]. Хотя, казалось бы, эти-то по определению подталкивают к ограничению еды и голоданию… И это правда, но только если учесть несколько нюансов, ведь данные болезни четко указывают на серьезные проблемы со здоровьем [8].
Прежде всего, у больных диабетом второго типа, да и у большей части людей с ожирением, присутствуют нарушения инсулиновой чувствительности и среднего уровня инсулина в целом [9]. Проблема в том, что инсулин блокирует фермент под названием гормон-чувствительная липаза, чья основная функция - это мобилизация жира [10]. Иными словами, высокой уровень инсулина не позволяет нам использовать жировые запасы в качестве энергии [11].
С этим связаны очень много проблем, среди которых довольно интересные ситуации, когда человек с лишним весом может голодать и испытывать недостаток энергии, хотя у него есть щедрые запасы жира [12, 13]. И прежде чем вы подумали, что вы вроде бы не имеете лишнего веса и вам это, видимо, не грозит, я упомяну, что сегодня каждый третий человек в Америке имеет предиабетическое состояние, и быть толстым при этом вовсе не обязательно [14].
Ладно, как правильно поступать в такой ситуации? Перестать есть САХАР! [15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23]!
Ладно, давайте серьезно. Если в вашем рационе на постоянной основе присутствует большое количество мусорной еды, типа фастфуда, сладостей и булок, то вам стоит привнести голодание в свою жизнь постепенно. Попробуйте начать всего с одного дня (а в случае диабета и того меньше), и постепенно, раз в месяц или два, увеличивать этот период, пока не дойдете до желаемых пяти дней.
Вам необходимо выравнять показатели инсулина и чувствительность к нему, равно как и напомнить организму о метаболической гибкости. Само собой, лучше бы перестать есть подобный мусор. И обязательно посоветоваться с врачом, да.
Но есть еще один большой нюанс, касающийся использования жировых запасов. И любимым многими в интернете слова “токсины”. Но так как пост уже довольно большой, об этом мы поговорим в следующей части.
Источники
- [1] Hay, Phillipa. “Current approach to eating disorders: a clinical update.” Internal medicine journal vol. 50,1 (2020): 24-29.
- [2] De Young, Kyle P et al. “Bidirectional associations between binge eating and restriction in anorexia nervosa. An ecological momentary assessment study.” Appetite vol. 83 (2014): 69-74.
- [3] Stice, Eric et al. “Fasting increases risk for onset of binge eating and bulimic pathology: a 5-year prospective study.” Journal of abnormal psychology vol. 117,4 (2008): 941-6.
- [4] Moskowitz, Lindsay, and Eric Weiselberg. “Anorexia Nervosa/Atypical Anorexia Nervosa.” Current problems in pediatric and adolescent health care vol. 47,4 (2017): 70-84.
- [5] “Dieting & Gallstones.” NIH: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Nov. 2017.
- [6] Sichieri, R et al. “A prospective study of hospitalization with gallstone disease among women: role of dietary factors, fasting period, and dieting.” American journal of public health vol. 81,7 (1991): 880-4.
- [7] Hassanein, Mohamad M et al. “Changes in fasting patterns during Ramadan, and associated clinical outcomes in adults with type 2 diabetes: A narrative review of epidemiological studies over the last 20 years.” Diabetes research and clinical practice vol. 172 (2021): 108584.
- [8] Koye, Digsu N et al. “The Global Epidemiology of Diabetes and Kidney Disease.” Advances in chronic kidney disease vol. 25,2 (2018): 121-132.
- [9] Rachdaoui, Nadia. “Insulin: The Friend and the Foe in the Development of Type 2 Diabetes Mellitus.” International journal of molecular sciences vol. 21,5 1770. 5 Mar. 2020.
- [10] Arredondo-Amador, María et al. “Circadian Rhythms in Hormone-sensitive Lipase in Human Adipose Tissue: Relationship to Meal Timing and Fasting Duration.” The Journal of clinical endocrinology and metabolism vol. 105,12 (2020): e4407–e4416.
- [11] Kolb, Hubert et al. “Insulin: too much of a good thing is bad.” BMC medicine vol. 18,1 224. 21 Aug. 2020.
- [12] Goodpaster, Bret H, and Lauren M Sparks. “Metabolic Flexibility in Health and Disease.” Cell metabolism vol. 25,5 (2017): 1027-1036.
- [13] Kim, Joon Young et al. “Impaired Lipolysis, Diminished Fat Oxidation, and Metabolic Inflexibility in Obese Girls With Polycystic Ovary Syndrome.” The Journal of clinical endocrinology and metabolism vol. 103,2 (2018): 546-554.
- [14] Centers for Disease Control and Prevention. National Diabetes Statistics Report, 2020. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention, U.S. Dept of Health and Human Services; 2020.
- [15] Johnson, Richard J et al. “Perspective: A Historical and Scientific Perspective of Sugar and Its Relation with Obesity and Diabetes.” Advances in nutrition (Bethesda, Md.) vol. 8,3 412-422. 15 May. 2017.
- [16] Ruanpeng, D et al. “Sugar and artificially sweetened beverages linked to obesity: a systematic review and meta-analysis.” QJM : monthly journal of the Association of Physicians vol. 110,8 (2017): 513-520.
- [17] Jensen, Thomas et al. “Fructose and sugar: A major mediator of non-alcoholic fatty liver disease.” Journal of hepatology vol. 68,5 (2018): 1063-1075.
- [18] Ley, Sylvia H et al. “Prevention and management of type 2 diabetes: dietary components and nutritional strategies.” Lancet (London, England) vol. 383,9933 (2014): 1999-2007.
- [19] Levy, David T et al. “A review of the literature on policies directed at the youth consumption of sugar sweetened beverages.” Advances in nutrition (Bethesda, Md.) vol. 2,2 (2011): 182S-200S.
- [20] Bellou, Vanesa et al. “Risk factors for type 2 diabetes mellitus: An exposure-wide umbrella review of meta-analyses.” PloS one vol. 13,3 e0194127. 20 Mar. 2018.
- [21] Dyson, P A et al. “Diabetes UK evidence-based nutrition guidelines for the prevention and management of diabetes.” Diabetic medicine : a journal of the British Diabetic Association vol. 35,5 (2018): 541-547.
- [22] Neuenschwander, Manuela et al. “Role of diet in type 2 diabetes incidence: umbrella review of meta-analyses of prospective observational studies.” BMJ (Clinical research ed.) vol. 366 l2368. 3 Jul. 2019.
- [23] Malik, Vasanti S et al. “Intake of sugar-sweetened beverages and weight gain: a systematic review.” The American journal of clinical nutrition vol. 84,2 (2006): 274-88.